精神分析

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根据精神分析创始人西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud，1965）的理论，心理混乱的原因是我们感觉到无意识人格的不同部分之间隐藏的冲突，并导致焦虑。因此，精神分析（psychoanalysis）是以帮助个体获得洞察力和掌握无意识冲突为目标的心理疗法。如果没有得到直接表达，这些无意识的冲动和冲突会通过各种症状来寻求间接释放。临床治疗师或分析师的目的是帮助个体获得洞察力和对这些无意识欲望或冲突有意识的觉察，从而释放情感并最终掌握它们。
精神分析方法的核心是对移情的分析。移情（transference）指来访者无意识地将对童年时期重要的人的情感和幻想投射到治疗师身上，这些情感和幻想可以是积极或消极的。临床治疗师有意地通过中立和相对被动来促进移情关系的发展。然后，随着治疗进行，治疗师分析或解释移情过程，帮助来访者认识到过去对他们现在行为的影响。
蒙德·弗洛伊德，精神分析分析的创始人。“修通”移情关系涉及对无意识材料和防御的探寻，包括各种技巧。最早的技巧之一是自由联想（free association）。在传统的精神分析中，来访者被要求躺在沙发上，放松，清除头脑中关于日常生活的想法，然后说出进入脑海的任何事物，不管它看起来多么琐碎。有时来访者被鼓励去谈论他们的梦。虽然这些回忆似乎各不相关，受到良好培训的分析师会使用梦的解析使来访者的问题明白地显示出来。如果个体显得犹豫或不愿谈论一些痛苦的体验，这被视为抗拒（resistance）的信号。通过对抗拒的分析，治疗师帮助来访者了解他们如何处理导致焦虑的事物。今天，一些精神分析的概念，如抗拒已经被其他从业者和治疗师所接受，虽然设想的原因和处理方法有所不同。
传统的精神分析每次长达几小时，每周3～5次，整个治疗过程常常要持续几年。这种方法产生了很多变化。现在精神分析疗法可能只包括每周一到两次的治疗，而且常常只持续20～30次。临床治疗师面对来访者坐着，并且在治疗中发挥了比弗洛伊德令人费解的“镜射”（mirroring）角色更主动的作用。精神分析师也比过去更具折中性，在适当的时候使用其他方法和技巧。同时，重点仍保持在洞察和掌握影响个体行为的无意识力量上。研究表明，对于自我反省、深思和内向的来访者，精神分析比下面要讲的以人为中心的疗法更有效。