通辽市召开通辽健声中西医结合医院违反医保政策处理情况新闻发布会

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9月28日下午，通辽市人民政府就通辽健声中西医结合医院违反医保政策处理情况召开新闻发布会。
发布会上，通辽市医保局就通辽健声中西医结合医院违反医保政策处理情况进行了通报：2022年7月26日—8月4日，自治区医保局、卫健委、财政厅组成联合检查组进驻通辽市，组织开展2022年度医疗保障基金监管工作。根据自治区移交线索，通辽市医疗保障局对通辽健声中西医结合医院收治血液透析患者服务行为开展专项核查，发现通辽健声中西医结合医院存在超标准收费、超用药范围、超医保支付范围等违规行为，9月16日，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《通辽市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，给予行政立案，由市医疗保险服务中心解除通辽健声中西医结合医院医保服务协议、追回违规费用，并从2022年10月1日起停止医疗保障基金结算，涉嫌违法犯罪行为，公安部门正在调查处理。为了保障血液透析参保患者医疗保障权益，医保部门协调卫健部门和医疗机构开通绿色通道，接收目前在通辽健声中西医结合医院进行血液透析治疗的参保患者。
我市肾病透析治疗参保患者门诊医保报销执行统一的门诊慢特病政策，患者属于医疗救助对象的，个人自付部分由医疗救助基金按规定救助。通辽市职工医保、居民医保基金门诊、住院年度累计支付限额为50万元。针对终末期肾病透析治疗患者治疗费用较高，个人负担较重的实际情况，我市医疗保障政策给予了最大倾斜，患者群体得到了最大程度的保障。
据市卫健委介绍，市卫健委高度重视现在在通辽健声中西医结合医院就诊的透析患者接下来的医疗服务，将全力保障患者的医疗服务需求。目前通辽市可以提供透析医疗服务的二级以上公立综合医院有11家，其中，主城区有4家，分别为：通辽市医院、内蒙古民族大学附属医院、通辽市第二人民医院和科尔沁区第一人民医院；旗县市有7家，分别为：开鲁县医院、科左中旗人民医院、奈曼旗人民医院、科左后旗人民医院、库伦旗人民医院、扎鲁特旗人民医院和霍林郭勒市人民医院。现在在健声中西医结合医院的透析患者，可以自主选择到任何一家公立医院进行接续治疗，各家医院已为患者建立了就医绿色通道，并制定了预案，确定了具体联系人，医院将本着对患者高度负责的态度，为患者提供最专业、最优质的医疗服务。市卫健委还公布了转诊过程中的相关服务联系电话：0475-8212630。
记者在发布会上了解到，通辽市公安局已组织专门警力对通辽健声中西医结合医院违规违法情况依法开展调查处理。同时，提醒广大市民、网友，对于网上对有关政府工作人员的恶意攻击、诽谤，不信谣、不传谣，保持清醒头脑、不被蛊惑，对恶意传播虚假信息的，公安机关将依法追究其法律责任。
市纪委监委驻医保局纪检监察组，市委宣传部，市政府办相关负责同志参加了新闻发布会。
记者 | 郭晓玲编辑 | 石若冰
校对 | 石若冰 许红霞 塔娜
审核 | 阿力玛

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Ayoomi

在通辽没人脉他也不敢