「综治动态」市人社局：“三道防线” 扎紧参保人民的钱袋子

小样梅

为守好参保人员的钱袋子，市人社局进一步加大监管力度，坚持把加强社保基金监督、保障基金安全作为事关群众切身利益的重要工作来抓，通过“三道防线”重拳出击，强化社保基金风险防控体系建设，确保社保基金持续健康运行。

坚持前期预防。加强组织领导，层层压实责任。成立了市医疗保险基金监管工作领导小组，主要负责对医保基金运行状况、“两定”机构医疗服务行为及其他事项进行处理。定期开展联合检查，对违规行为进行严肃处理，发现违法违纪行为及时移送有关部门处理。召开专题会议研究社会保险基金审计监督业务工作，分别研究制定了社会保险基金违规案件的工作台账；建立审计监督股档案资料管理制度；制定社会保险经办风险管理检查评估标准。结合实际，研究制定社保经办机构管理办法；通过规范服务行为，合理控费管理，保障社保基金规范运行和使用。

注重中期监控。通过开展现场监督、非现场监督、社会监督等方式，加强社保风险防范和控制。加强社保基金检查工作，增加检查频度、扩大直接检查面。以上级单位下发的专项行动文件、风险管理评估指标等文件为工作指导，开展社保基金联合检查以及经办机构内部检查。检查结束后，及时将检查结果以正式文件反馈被检查单位、机构，逐条指出检查中所发现的问题、涉及资金数额，明确整改工作要求和时限，针对发现问题提出改进和完善有关工作的建议。把风险防控意识融入到具体业务工作、制度流程监督中，做到实时监督、提前防控，确保基金监督操作层面“全覆盖”。

坚持后期处理。严格贯彻落实《关于加强社会保险欺诈案件查处和移送工作的通知》、《关于加强与公安机关协作配合严厉打击社会保险欺诈犯罪的通知》等文件要求，明确社会保险诈骗查处职责、移送流程、衔接机制和管理办法，避免出现有案不移、有案难移、以罚代刑等问题。高度重视社保风险防控体系建设，分析每项业务工作中存在的风险点，建立健全长效机制。明确风险管理“一把手”责任制，严格执行《社会保险法》、《社会保险征缴暂行条例》、社会保险基金财务制度和会计制度等法律法规和政策规定，全面提升社会保险基金征缴、支付、储存等各环节风险防控水平。严格按照国家、自治区有关政策及经办流程规定进一步规范社会保险经办工作，通过健全完善内控体系，从源头筑牢社保基金安全网。

小不点儿

好，谢谢