心理咨询100问｜《心理咨询简单手册》

小样梅

最重要的认知往往是从最基础的知识开始 —— 天佑

Q: 第一次做咨询，需要怎么准备呢？

A:放松不要紧张，听心理咨询师引导，不需要做什么额外准备，准时参加咨询即可。



Q: 咨询中，觉得咨询师不靠谱怎么办？

A:立即终止咨询或让机构转介给其他咨询师。因为你已经不信任咨询师了，咨询的效果会很差。放心，终止咨询后，咨询师或咨询机构会退费给你



Q: 我感觉到紧张，怎么办？

A:紧张是正常的。

大部分人在第一次走进心理咨询室前是紧张的。进行心理咨询意味着你接纳一个人的咨询背景，并愿意将自己的心理问题向Ta倾诉，以期获得帮助，你的紧张是大部分人的反应。



Q: 咨询会很轻松吗？

A:咨询不会轻松。心理咨询或许是一项辛苦的事情，在这过程中，你将需要直面对你造成困扰的问题，并试着解决它。这个过程中你可能会体验到更大的心理压力，但请坚持并保持信心。这个过程之后，你可能收获更多对自我的认识、更强的解决能力和更愉快的情绪体验。



Q: 咨询中，我应当说些什么？

A:不用担心，咨询师会引导你说话的。

但如果你愿意问问自己下面几个问题，将会对你的初次咨询很有帮助：

我希望咨询师在哪些问题上帮助我？ 有哪些事我很难当面讲出来的？ 我担心哪些问题是咨询师不想听的？ 是不是有好几个心理问题困扰我？我最希望哪个先得到解决？ 我生活中是不是有什么事物会阻碍我自身的改变？如我自身对改变的恐惧等。

Q: 一次好的心理咨询是什么体验？

A:首先，你会感到很流畅，很舒服。其次，你会感到自己得到了一些收获。你的问题或许得到了解决，或许只是得到了一些启示。你能敞开心扉的，把自己想说的话都说给咨询师听。你与咨询师建立了一种安全信任的连接，这种连接会让你觉得很舒服，很安全。

Q: 咨询师都不说话，都是我在说，这正常吗？

A:正常。前几次的咨询，主要是咨询师收集信息，说话的机会会让给你。咨询的效果不是看咨询师说的话多，而是看咨询师会不会提问，会不会找到问题的本质。



Q: 咨询过程中，我什么话都可以说吗？

A:可以的。你的谈话内容是完全保密的，所以放心大胆的去说吧。你觉得尴尬的，愤怒的，不好开口的，都可以去说。有些无关紧要的话，可能蕴藏着重要的信息。当然，如果咨询师的提问，你不想回答，那也是可以的，不过要直接告诉咨询师，让咨询师了解你的真实感受。



Q: 我觉得咨询没效果，怎么办？

A:咨询是一个循序渐进的过程，在最初的几次咨询中，咨询在评估与建立关系的阶段。这个阶段，你与咨询师有两个目标：

1. 咨询师需要通过你的叙说了解你的情况，从而才能比较好的理解你的处境，而不是盲目地给你许多也许并不适合你的建议。

2. 你与咨询师相互评估你们是否建立起相对信任、安全的关系，如果这个过程很困难，那么也许这并不是适合你的咨询师。

所以，在最初的几次咨询中，感受到问题没有获得即刻的解决是很正常的；在这个阶段里，来访者说得很多，而咨询师讲话很少，也是很正常的。

尤其是在处理你已经面临已久的问题——比如性格、情绪、人际压力、亲密关系等等困扰时，真的要收获到变化，也许需要一个漫长的铺垫。

所有改变都不是一蹴而就的，但是如果你因为这个情况感受到失望、不满，这依然是非常重要的。请一定和咨询师表达你的真实感受，也许这恰恰是能够使得你和咨询师一起向下工作的契机。



Q: 可以在咖啡馆中做咨询吗？

A:不可以，咖啡馆比较嘈杂。并且谈话内容会被偷听，影响咨询质量。固定的时间、固定的频率和固定的地点会更有助于咨询。

Q: 我和咨询师可以做朋友吗？

A:在咨询进行中是一定不可以的。如果咨询师和你当朋友，在咨询室外可能无法保证与你进行充分的讨论。“双重关系”也会使得心理咨询失去工作的有效性。咨询师和你走的太近，会损害你在现实中的利益。同时因为太近，你也不敢把心中的秘密告诉咨询师，这会影响咨询效果。



Q: 咨询师会泄密吗？

A:不会。在咨询前，咨询师会和你签订《保密协议》，保密是咨询师的工作本能，泄密会让咨询师承担法律和职业风险。



Q: 咨询超时需要另外付钱吗？

A:不需要。控制咨询时间是咨询师的责任。



Q: 为什么心理咨询那么贵？

A:目前咨询的价格一般是300~1500元/小时

价格看起来高，其实是因为它的成本高。一个好的咨询师的养成需要几十万，这里面包含培训，考证，长大，督导，实习等等。不光是经济上的，咨询师还需要付出很多的时间成本。

当你意识到，一个人的意识升级是最重要的时候，咨询价格就不贵了。



Q: 什么是心理咨询？

A:美国著名心理学家罗杰斯（Rogers,1942）认为：心理咨询是一个帮助来访者长大的过程，在这个过程中，咨询师和来访者会建立一种安全信任的关系，这种关系让来访者可以开放自己，通过与咨询师的交流，重新认识自己。罗杰斯强调咨询关系在咨询中的重要性，相信人可以通过对自己重新认识达到自我改变。

心理咨询的本质就是认知升级，帮助来访者完善自我意识和人格。心理咨询是一种科学，不是玄学，也不是鸡汤。不同于算命和星座学，心理咨询背后有一门科学的、严谨的、成体系的学科，叫心理学。自从1879年心理学家冯特在莱比锡大学建立第一个心理实验室开始，科学心理学已经有一百多年的历史了。

Q: 心理咨询有效果吗？

A:经过多年的心理咨询，可以肯定，心理咨询肯定是有效果的。

心理咨询有多少效果与你的心理问题严重程度，你的咨询目标，你的坦诚程度和咨询师的执业水平等都有关系。

心理咨询师的专业程度很大程度上决定了心理咨询的效果。

Q: 什么情况下需要心理咨询？

A:知情意受到损害时需要：比如认知错误，情绪失控等；

生理功能受损时需要，比如因心理问题产生的失眠，神经衰弱等；

社会功能受损需要，比如不敢与人交往，对恋爱恐惧等。

Q: 怎么知道自己的心理问题有多严重？

A:临床上一般要做心理测试，欢迎到小麦心理公众号里，做个心理体检（公众号：xiaomaixinlix）,我们有最专业的临床心理测试，SCL-90.心理问题的严重程度还是要找个专业的咨询师，做整体评估得出。

Q: 心理问题的划分标准？

A:从严重程度来分，可分为一般心理问题、严重心理问题、心理疾病。

Q: 如何判断心理疾病与精神病

A:在严重心理问题之上还需要判断区分严重心理问题和精神病区别，其中若是属于精神病范畴需要由具有处方权的心理医生或精神病医生提供专门的治疗，特别是药物治疗。在心理学界与精神病学界有普遍公认的判断病与非病三原则，即：第一、是否出现了幻觉(如幻听、幻视等)或妄想；第二、自我认知是否出现问题，能否或是否愿意接受心理或精神治疗；第三、情感与认知是否倒错混乱，知、情、意是否是统一，由此社会功能是否受到严重损害（即行为情绪是否已经严重脱离理智控制）。重点在于对幻觉妄想与情感是否倒错混乱两个方面，对于是否有自我认知的判断应是在这两个重要判断基础之上。

Q: 什么情况下会产生心理问题？

A:

1、丧失因素

涉及人员、财产、职业、爱情、地位、尊严等丧失。例如亲人之故、失窃等破产、失业下岗、致残、失恋、离婚、失业及追求受挫等

2、适应因素

新入职场、升学、离休、动迁新居、初为人媳、移民等情况，多指对新的环境或状态需要重新适应的心理应激

3、矛盾冲突

面临各种急需做出决断的矛盾及长期的心理冲突等状况。例如弃学就商、商海沉浮、世俗与良心道德价值观的激烈冲突等导致的心理危机

4、持续的人机关系紧张货人事纠纷而陷入的心理危机

5、婚姻和家庭关系不和睦，渴望通过指导改善，家长和孩子无法理解沟通等

Q: 系统的心理治疗时间和频率是怎样的？

A:整个心理咨询过程持续的时间长短取决于求助者心理困难程度、咨询目标、所用疗法，以及来访者改变的意愿、积极配合努力的程度等，短的一次，长的可达几年时间。

目前我们大部分咨询以每周一次的设置比较普遍，每次咨询面谈的时间约为1小时。要想取得较好的咨询效果，必须以一定的咨询次数作保证。就一般的心理问题而言，通常需要5-10次的咨询较为有效果

Q: 可以和家人朋友，一起参加心理咨询吗？

A:可以的，涉及关系问题时，最好由相应的人一起参加，具体和咨询师讨论决定。

Q: 为什么要预约？

A:咨询师一般都是有很多咨询的，有些可能要排很久，所以进行预约是必要的，一般提前一天预约。

Q: 心理咨询的流程是怎样的？

A:线下机构的流程是这样的：

电话预约——》助理帮忙推荐咨询师——》到咨询室，填写《预约咨询表》——》咨询——》付钱——》回访

现在也出现了不少互联网平台，流程顺序可能有不同，但大致都是这几项。

Q: 心理咨询有哪些流派？

A:主要四大派

以弗洛依德为代表的精神分析流派

以贝克为代表的认知行为流派

以罗杰斯，马斯洛，欧文·亚龙为代表的存在人本流派

以米纽庆为代表的家庭治疗流派

Q: 如何找到靠谱的咨询师

A:找专业机构或是靠谱的朋友推荐。我们推荐小麦心理平台和专业的三甲医院。

靠谱的咨询师有如下特征：

1、具备所在地规定的执业资格；

2、已完成至少一个为期不低于一年的系统培训，培训内容须包含心理咨询的伦理、评估、理论、技术等诸多方面，培训成绩达到所参与培训的合格水平；

3、收费个体咨询小时数应不低于1000小时

4、接受督导100小时以上；

5、个人体验不少于100小时

6、能够提交一份不低于15次的个案报告。

Q: 咨询师的学历重要吗？

A:不是很重要。因为目前中国心理行业的现状是：学心理临床的极少，心理专业的毕业生都不愿从事这个行业，行业大部分的从业者都是非心理学专业的。所以，就目前现状，学历不是很重要的。重要的是咨询师的专业能力。这个现状，国家正在改变，不过需要较长的时间。

Q: 心理咨询的方式有哪些？靠谱吗？

A:咨询方式有面询，视频咨询，电话咨询，图文咨询。

咨询效果：面询>视频咨询>电话咨询>图文咨询

面询效果最好，不过费时费力，受时间和空间影响较大；

视频效果很好，并且不受时间和空间的影响；

电话咨询也不错，不受时间和空间的影响；

图文咨询，不建议使用，费时费力费钱。

持续更新中。。。

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